ITS parasitaires

Les infections parasitaires sont causées par des parasites transmissibles d’une personne à une autre au cours de l’activité sexuelle.  Cette catégorie est composée de trois types d’infection, soit la trichomonase, les poux du pubis et la gale.

La trichomonase (tricho)

Description

La trichomonase, ou trich (prononcée « trick »), est une ITS courante qui présente habituellement très peu de symptômes. Elle est causée par une infection de parasites microscopiques appelés Trichomonas vaginalis.

Chez la femme, ces parasites peuvent infecter le vagin, l’urètre, la vessie ou le col de l’utérus. Chez l’homme, l’infection touche habituellement l’urètre, ou la partie sous le prépuce des hommes non circoncis.

Comme se transmet la trichomonase?

La trichomonase se transmet par contact sexuel avec une personne infectée.

Comment prévenir la trichomonase?

Le meilleur moyen de prévenir la trichomonase est d’utiliser un condom à toutes les relations sexuelles.

Quels sont les symptômes?

Bon nombre de personnes, surtout les hommes, ne présenteront aucun symptôme de la trichomonase. Si des symptômes se présentent, ils se manifestent habituellement durant la semaine suivant l’infection, bien qu’ils puissent prendre jusqu’à six mois. Pour certaines personnes, les symptômes peuvent disparaître, puis se manifester ultérieurement. La trichomonase est rare chez l’homme et la plupart ne présentera habituellement aucun symptôme. Les hommes peuvent souvent devenir porteurs de la trichomonase sans le savoir. Un traitement est nécessaire pour garantir la disparition complète de l’infection. Environ 50 % des femmes présenteront des symptômes de l’infection.

Voici les symptômes qui peuvent se présenter chez l’homme :

• écoulement léger du pénis
• irritation ou rougeur au bout du pénis
• sensation de brûlure à la miction.

Chez la femme, les symptômes peuvent comprendre :

• écoulement du vagin
• odeur vaginale
• douleur durant les relations sexuelles ou à la miction
• irritations ou démangeaisons vaginales.

Dépistage

Le dépistage peut être effectué au moyen d’un examen physique ou d’un dépistage en laboratoire pour détecter le parasite.

Dans certains cas, les minuscules lésions causées par la trichomonase peuvent être détectées durant un test Pap systématique chez les femmes; toutefois, le frottis de Pap ne détecte pas les infections transmissibles sexuellement et vous ne devriez jamais vous en remettre à un frottis de Pap pour détecter la trichomonase ou toute autre infection transmissible sexuellement.

Traitement

Essentiellement, la trichomonase peut être traitée au moyen d’une seule dose d’un antibiotique appelé métronidazole. Cependant, la trichomonase peut être contractée à nouveau facilement; il est donc important que votre (vos) partenaire(s) et vous soyez traités ensemble. La trichomonase peut ne pas présenter de symptômes donc, même si votre partenaire n’a pas de symptômes, il devrait subir un test de dépistage.

Conséquences de l’infection sans traitement

Dans de rares cas, la trichomonase peut entraîner une maladie pelvienne inflammatoire chez la femme, qui peut causer l’infertilité, une douleur pelvienne chronique ou une grossesse ectopique.

Si une femme enceinte est atteinte de la trichomonase, sa grossesse pourrait être prématurée ou son bébé pourrait être de faible poids. La trichomonase peut causer de petites lésions et des inflammations qui peuvent accroître le risque de transmission du VIH. Le dépistage et le traitement d’une trichomonase permettra de diminuer le risque de contracter le VIH.

Quoi dire à votre partenaire

La trichomonase peut facilement être traitée, mais votre (vos) partenaire(s) pourrai(en)t ne pas avoir de symptômes. Aussi, si vous êtes avec un partenaire infecté, il peut vous infecter à nouveau à la suite de votre traitement.

Il peut être embarrassant d’annoncer à son partenaire qu’on a une trichomonase, mais il est important d’être le plus honnête possible avec votre (vos) partenaire(s). Laissez-lui (leur) savoir qu’il(s) peu(ven)t subir un test de dépistage et être traité, le cas échéant.

Quand pourrai-je avoir des relations sexuelles à nouveau?

Renseignez-vous auprès de votre professionnel de la santé quant au moment où vous pourrez à nouveau avoir des relations sexuelles à la suite du traitement. Ne vous engagez dans aucune relation sexuelle si votre (vos) partenaire(s) n’ont pas terminé le traitement complètement, ou s’il(s) présente(nt) toujours des symptômes de l’infection. Il est à noter que vous pouvez être réinfecté immédiatement après la guérison de l’infection. Vous devriez toujours avoir recours à des condoms pour prévenir les infections transmissibles sexuellement et la réinfection à la trichomonase.

Morpions (poux du pubis)

Qu'est-ce que les morpions / poux du pubis?

Mesurant à peu près un millimètre, les morpions (poux du pubis) sont des insectes ressemblant à de petits crabes qui nichent dans les poils du pubis. Ils ensevelissent leur tête dans la peau et s’alimentent de sang humain, pondant leurs œufs (lentes) près de la base des poils pubiens.

La substance qu’ils secrètent dans la peau peut causer des démangeaisons intenses et les piqûres des morpions adultes transforment de petites parties de la peau en une couleur gris-bleu.

Contrairement aux poux de la tête, les morpions ont de petits corps larges et des pattes qui ressemblent à ceux de crabes. Ces morpions peuvent également se trouver sur la poitrine, les aisselles, les poils du visage, les sourcils et les cils.

Comment se propagent les morpions / poux du pubis?

Les morpions peuvent se transmettre pendant les contacts intimes. Comme ils ne disposent pas d’ailes, ils rampent d’une personne à l’autre. Les morpions peuvent également survivre un à deux jours dans la literie, les serviettes et les vêtements appartenant à une personne infectée, et ces articles peuvent être une source de transmission.

Les morpions ne sont pas liés à une hygiène médiocre. N’importe qui peut contracter des morpions, bien que ce soit plus courant parmi les personnes actives sur le plan sexuel et dans des situations où les gens sont en contact étroit.

Prévention

• Éviter de partager des serviettes et des vêtements souillés;
• Si l’article ne peut être lavé, passez-y l’aspirateur;
• Si vous magasinez des sous-vêtements ou un maillot de bain, gardez vos sous-vêtements pendant l’essayage.

Symptômes

Les morpions et leurs lentes sont petits et peuvent être difficiles à détecter.

Les personnes infectées peuvent observer :

• de l’irritation et de l’inflammation cutanées accompagnées de démangeaisons et de rougeurs.
• des petites marques bleues sur la peau à l’endroit des piqûres de morpions.
• des excréments de morpions (de fines particules noires) dans les sous-vêtements de la personne infectée.

Test de dépistage

Les professionnels de la santé inspectent la zone pour observer les morpions et les petites lentes grisâtres qu’ils pondent. Les morpions adultes peuvent facilement être détectés en observant la zone au moyen d’une loupe ou en regardant un échantillon de la zone au microscope.

Traitement

• Shampooings en vente libre à la pharmacie, ou qu’on peut se procurer à une clinique ou au cabinet d’un médecin. Habituellement, un seul shampooing suffit. Dans les cas où un deuxième shampooing est nécessaire, l’appliquer quatre jours après le premier traitement. Le pharmacien sera en mesure de vous aider à choisir le bon traitement.
• Utilisation d’un peigne à fines dents ou des ongles pour éliminer les lentes des cheveux.
• Il est important d’en faire mention aux partenaires sexuels de façon à ce qu’ils puissent se faire traiter également.
• Les vêtements, les serviettes, la literie et les autres articles possiblement contaminés devraient être lavés dans l’eau chaude ou nettoyés à sec, ou scellés dans un sac en plastique pendant une semaine. Les articles qui ne peuvent être lavés ou mis dans un sac devraient être nettoyés au moyen de l’aspirateur.
• Le rasage de la zone infestée n’aidera pas nécessairement à se débarrasser des morpions.

Conséquences en l'absence de traitement

• Les morpions ne disparaîtront pas instantanément.
• Le grattage persistant de la peau irritée peut causer une infection bactérienne secondaire.

Quoi dire à votre partenaire?

Les morpions sont traités facilement, mais votre (vos) partenaire(s) peu(ven)t ne pas présenter de symptômes. Annoncer à son partenaire qu’on est porteur de morpions peut être embarrassant, mais il est important d’être très honnête avec son (ses) partenaire(s). Tous les partenaires sexuels qui ont eu des contacts avec une personne infectée au cours du mois précédant le diagnostic devraient subir un test de dépistage et être traités pour prévenir une autre infestation. Si vous entretenez une relation avec un partenaire infecté, il peut vous infecter à nouveau après que vous ayez eu votre traitement, il est donc judicieux de se faire traiter au même moment.

Quand pourrai-je reprendre mes relations sexuelles?

Demandez à votre professionnel de la santé, lorsque vous le rencontrez pour votre traitement, quand vous pourrez reprendre vos relations sexuelles. Ne reprenez pas votre vie sexuelle si vous ou votre (vos) partenaire(s) n’avez pas terminé le traitement, ou si vous présentez toujours des symptômes d’infection. N’oubliez pas que vous pouvez contractez l’infection à nouveau immédiatement après qu’elle a été traitée.

La gale

Qu’est-ce que la gale?

La gale est provoquée par des mites parasitiques qui creusent des trous (sillons) sous la surface de la peau et y pondent leurs œufs. Les larves qui en résultent se déplacent vers de nouvelles zones du corps et propagent l’infection.

Les mites préfèrent les régions chaudes comme les plis de la peau sur les coudes, les poignets, les fesses, les genoux, les omoplates, la taille, la poitrine et le pénis, entre les doigts et sous les ongles.

Comment se propage la gale?

La gale se propage par contact étroit avec une personne  infectée. Les mites peuvent survivre jusqu’à trois jours sur les vêtements, les serviettes et la literie. Ces articles peuvent être une source de transmission, mais dans une mesure moindre que le contact peau-à-peau.

Les mites ne sont pas associées à une hygiène médiocre. N’importe qui peut contracter la gale, bien qu’elle soit plus courante chez les personnes actives sur le plan sexuel et dans des situations où les gens sont en contact étroit.

Prévention

• Éviter de partager des serviettes et des vêtements souillés.
• Si l’article ne peut être lavé, passez-y l’aspirateur.
• Si vous magasinez des sous-vêtements ou un maillot de bain, gardez vos sous-vêtements pendant l’essayage.

Quels sont les symptômes?

Dans les trois à quatre semaines suivant la contamination, une personne infectée pourrait connaître :

• des démangeaisons intenses, surtout en soirée ou après le bain, causées par une réaction allergique aux excréments des mites;
• des plaques rouges sur les doigts, les poignets, les aisselles, la taille, les seins ou le pénis;
• dans le cas de récurrences, les mêmes symptômes se produisent plus rapidement dans les heures et les jours suivant une nouvelle infestation;
• des infections graves chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou qui souffrent du VIH. La peau peut devenir écailleuse ou croûtée, nécessitant un traitement plus complexe et agressif.

Test de dépistage et diagnostic

Le diagnostic de la gale peut être difficile et prendre du temps à poser, mais un professionnel de la santé examinera la zone pour déterminer si le patient est infecté. Un échantillon peut être prélevé de la peau et analysé sous un microscope, le cas échéant.

Traitement

• Une lotion spéciale prescrite par le médecin s’applique sur tout le corps.
• Certains traitements sont disponibles sans ordonnance; renseignez-vous auprès de votre  pharmacien.
• Les vêtements, les serviettes,  la literie et d’autres articles possiblement contaminés devraient être lavés à l’eau chaude ou nettoyés à sec, ou scellés dans un sac en plastique de trois à sept jours. Ces mesures permettent de tuer les mites.
• Les articles qui ne peuvent être lavés devraient être nettoyés au moyen de l’aspirateur.

Conséquences en l’absence de traitement

Le grattage persistant de la peau irritée peut causer une infection bactérienne secondaire.

Quoi dire à votre partenaire

Tous les contacts au foyer et les partenaires sexuels au cours du mois précédent devraient être traités pour prévenir une autre infestation. La gale est traitée facilement, mais votre (vos) partenaire(s) peu(ven)t ne pas présenter de symptômes. Aussi, si votre partenaire est infecté, il peut vous infecter à nouveau après avoir reçu le traitement.

Annoncer à son partenaire qu’on a contracté la gale peut être embarrassant, mais il est important d’être très honnête avec son (ses) partenaire(s). Lui (leur) laisser savoir de façon à ce qu’il(s) subisse(nt) un test de dépistage et soi(en)t traité(s), le cas échéant.

Quand pourrai-je reprendre mes relations sexuelles?

Demandez à votre professionnel de la santé, lorsque vous le rencontrez pour votre traitement, quand vous pourrez reprendre vos relations sexuelles. Ne reprenez pas votre vie sexuelle si vous ou votre (vos) partenaire(s) n’avez pas terminé le traitement, ou si vous présentez toujours des symptômes d’infection. N’oubliez pas que vous pouvez contractez l’infection à nouveau immédiatement après qu’elle a été traitée.